我国人口老龄化问题越来越凸显，当前对于老年人的医疗与养老服务成为热议话题，如何有效融合医疗与养老，形成“医养结合”服务模式，从而达到满足老年人需求的目的？近年来，全国各地包括阜宁县在医养融合发展上进行了积极的探索，并取得一定成效。省市县领导先后对我院医养结合就医新模式进行调研，并给予了充分肯定。
一、目前的养老现状
我国目前养老的形式有居家养老、社区养老和机构养老等。其中，以居家养老(服务)为主，即以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。服务内容包括生活照料与医疗服务。社区养老是以家庭养老为主、社区机构养老为辅，在为居家老人照料服务方面，又以上门服务为主、托老所服务为辅，这是整合社会各方力量的养老模式。这种模式的特点在于:让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。机构养老是以养老机构为主导，为老年人提供解决日常生活困难的社会化养老服务模式。养老机构为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务，最常见的如养老院、敬老院等。
二、建立“医养一体”新模式
老年人特殊的身体状况决定了老人养老不仅要有舒适的生活环境，更需要专业的医疗关怀。 实行医养结合，老人入住后既可以享受养老服务，又能得到医疗保障。医养结合集养老、医护为一体，真正实现老有所养，病有所医。在乡镇卫生院建立“医养一体”新模式，这是一个发展趋势，将养老与就医相结合，在解决养老问题的同时，也能解决就医问题。对一些高龄和生活不能自理的老人，家庭护理及一般养老护理院护理达不到专业的护理水平和医治条件，往往会延误第一抢救时间，而两者的结合就能有效地解决这一弊端。
三、开展医院养老服务的具体措施
开展乡镇卫生院养老服务。针对乡镇卫生院建设比较完善，且都毗邻居民区，我们认为可以运用现有资源，开展医养融合的新尝试。在卫生院设立康复病区，让患有慢性病的老人离开医院得到康复锻炼，既避免了对医院有限床位的长期占用，又解决了居家休养缺乏指导而影响康复的难题。与来院入住老人签订《健康管理服务协议书》，健全电子健康档案，落实养老日查房和医疗查房等核心制度，实行养老与医疗双向转诊制度，让老人享受养老、康复、医疗三位一体的服务新模式。开通老年人医疗救治绿色通道。对于养老病人发生突发急症或重症后，医院在第一时间内组织院内专家会诊，并在原床位实施急救措施，或邀请上级医院专家前来会诊，必要时转入三级市级综合性医院，且在挂号、就诊、检查、会诊及办理住院手续等方面，提供便捷的绿色急救通道。待治疗康复周期结束病情稳定后，再转回养老护理服务，以实现急救、康复、养老运行无缝对接。加大基础设施和医疗康复设备投入。卫生院还要积极主动争取政府补助资金和社会资金合作投资，投资兴建医养结合楼，设置一站式服务大厅、娱乐活动室、图书阅览室、营养食堂，配备锻炼器材、快速血糖检测仪及小型康复设备；住院医疗病区设置独立护士和医生工作站，配置心肺功能康复仪和心电监护、便携式彩超等医疗等设备。对病情复杂的老人，派医院救护车医务人员全程陪护到上级医院进行必要的检查，实行资源共享。
乡镇卫生院推行的“医养结合”就医新模式，能让老年人生病能得到迅速救治，极大地提高老年人的生活质量，从而实现真正意义上的老有所养、老有所医。
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